体外冲击波碎石后的护理:
1、缓解疼痛:
①观察
②休息
③镇痛
2、保持尿路通畅和促进正常排尿:
①多饮水、多活动:ESWL后病人可出现血尿,嘱病人多饮水,以免形成血块堵塞尿路。
②体位:结石位于中肾盏、肾盂、输尿管上段者,碎石后取头高脚低位,上半身抬高;结石位于肾下盏者碎石后取头低位。左肾结石取右侧卧位,右肾结石取左侧卧位,同时叩击肾区,利于碎石由肾盏进入输尿管。巨大肾结石碎石后可因短时间内大量碎石突然充填输尿管而发生堵塞,引起“石街”和继发感染,严重者引起肾功能改变,因此,碎石后应采取患侧卧位,以利结石随尿液逐渐排出。
③观察排石效果:观察尿液内是否有结石排出,每次排尿于玻璃瓶或金属盆内,可看到或听到结石的排出。用纱布过滤尿液,收集结石碎渣作成分分析;定期摄腹部平片观察结石排出情况。
3、并发症的观察、预防和护理:
①血尿
②感染:
a加强观察
b饮水
c做好伤口及引流管护理
d遵医嘱应用抗菌药。